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I am sure you can probably replace the PSU yourself. Medion PCs are usually quite easy to work on.
Really isn't that hard to do. Plus if you go for a modular PSU you won't have that many cables to deal with as you'd only need to connect the ones you need.
If you need to take pictures of each thing the current PSU is connected to and what the connection looks like. That way once you've removed it you can check what goes where.
You PC isn't that old, you are free to use any modern GPU available, even the newer RTX 3xxx series and AMD RNDA2 stuff once available.